鱼缸陶瓷环怎么清洗:阿司匹林:预防脑血管病的新用途

来源:百度文库 编辑:米粒芽 时间:2020/05/30 13:14:38

  阿司匹林从发明至今已有百年历史,是人们熟悉的解热镇痛抗炎抗风湿药。近年来随着医学科学的发展,阿司匹林越来越多的新用途被发现,其中长期服用小剂量阿司匹林的抗血小板聚集作用在治疗和预防缺血性脑卒中方面已成为其最重要的用途之一。

  阿司匹林预防缺血性脑卒中分为一级预防和二级预防。

  一级预防是指虽有脑卒中的危险因素但还未发生脑卒中的人群。由于此时没有明显的临床症状而不易引起人们的重视,有些人虽已被医生告知服用,但因嫌麻烦或抱有侥幸心理以及过度担心药物的副作用而不能坚持。这些人群包括以下几类:

  一、不可干预的危险因素:(1)年龄,55岁以后每增加十岁卒中风险成倍增加;(2)性别,男性多于女性;(3)低出生体重;(4)遗传因素。

  二、可干预的危险因素:(1)非脑血管动脉粥样硬化性血管病:冠心病,心衰,有症状的周围动脉疾病;(2)高血压;(3)吸烟,包括被动吸烟;(4)糖尿病;(5)心房颤动;(6)血脂异常;(7)其他心脏疾病:能引起血管栓塞性卒中风险的心脏病,有扩张性心肌病,瓣膜性心脏病和先天性心内缺损;(8)无症状的颈动脉狭窄;(9)镰状细胞病;(10)饮食因素,多钠少钾等;(11)肥胖和腹部脂肪增加(男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米,目标体重指数18.5~23.9kg/m2);(12)缺乏体力活动;(13)绝经后性激素治疗。

  二级预防是指非心源性栓塞的缺血性卒中/TIA:至动脉粥样硬化性,腔隙性和原因不明的患者用药原则(1)既往有卒中/TIA病史的患者应用抗血小板药物可显著降低严重血管事件的发生率,如非致命性心肌梗塞或脑卒中血管源性死亡;(2)建议非心源性栓塞的缺血性卒中/TIA患者尽早开始抗血小板治疗,并长期使用不能用其他药物替代;(3)选用药物应基于疗效耐受性费用多个方面;(4)以单药治疗为主,阿司匹林可作为首选抗血小板药物,但对于急性冠脉疾病(不稳定性心绞痛。无Q波心肌梗塞等)或近期行支架成形术患者,推荐应用二种或三种以上的抗血小板药物联合治疗。

  目前, 拜阿司匹灵是唯一拥有一级预防和二级预防适应症的阿司匹林,其精确肠溶工艺,保证了药物的生物利用度,最大限度的减少药物的在胃内的不良反应,长期应用,更加获益。